【EHS管理】關(guān)于解決“塵肺病”問題的建議提交兩會
一份由中華社會救助基金會大愛清塵基金發(fā)起人王克勤起草的“關(guān)于解決塵肺病問題的建議”，已通過全國人大代表、南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院副院長陳靜瑜，提交至全國兩會。
相關(guān)資料表明，塵肺病是法定的職業(yè)病種類之一，人數(shù)占現(xiàn)有職業(yè)病總?cè)藬?shù)的90%?，F(xiàn)在全國患有塵肺病的人已達(dá)600萬，這相當(dāng)于香港地區(qū)的總?cè)藬?shù)，而這部分患者當(dāng)中，有90%是農(nóng)民，由于得不到及時治療，死亡率竟高達(dá)22.04%。然而，現(xiàn)實(shí)中，由于對塵肺病的診斷必須經(jīng)由專門獲批的有資質(zhì)的醫(yī)院來進(jìn)行，而即便在《職業(yè)病防治法》于2011年底修訂后，塵肺病診斷在現(xiàn)實(shí)中仍然有很大困難，所以，在得到明確的塵肺病鑒定之前，塵肺病人往往也無法在普通醫(yī)院進(jìn)行治療。
王克勤在接受記者采訪時指出，塵肺病農(nóng)民問題是時下中國最嚴(yán)峻的中國問題之一。因?yàn)樯婕暗綆装偕锨f人生與死的問題，數(shù)量極其龐大，處境極其悲慘，維權(quán)極其艱難，救助極其尷尬。
首先，目前的法律法規(guī)將“塵肺病”作為“職業(yè)病”進(jìn)行診斷和治療，導(dǎo)致了塵肺病人無法得到有效治療。由于職業(yè)病診斷需要用人單位提供職業(yè)病危害的相關(guān)材料，而現(xiàn)實(shí)生活中，很多塵肺病人都是在私營、個體單位打工，且很多都是在不止一家單位打工后罹患塵肺病，甚至有很多“老板”都得了塵肺病，因此，職業(yè)病診斷需要漫長的時間，甚至病人已經(jīng)死亡尚未得到診斷。
其次，“職業(yè)病診斷”的機(jī)構(gòu)壟斷，導(dǎo)致普通醫(yī)院無法有效對“塵肺病人”進(jìn)行治療。
根據(jù)法律規(guī)定，對職業(yè)病診斷與治療，處于“壟斷狀態(tài)”，即：只有專業(yè)的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)(一般是各地疾控中心)才可以進(jìn)行診斷與治療。
《職業(yè)病防治法》第四十四條規(guī)定：“ 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會公布本行政區(qū)域內(nèi)承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的名單?！?
由于職業(yè)病診斷只能經(jīng)由批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷，因此，在塵肺病人得到這些機(jī)構(gòu)明確的塵肺病鑒定之前，即便其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)完全可以認(rèn)定該病人是“塵肺病”，但因有所顧忌而無法明確對該病人以“塵肺病”來治療。
全國人大代表、南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院副院長兼胸外科主任陳靜瑜認(rèn)為，塵肺病的診斷并不復(fù)雜，在縣醫(yī)院就可以做出明確的診斷，塵肺病的治療也不很難，普通的非職業(yè)病鑒定機(jī)構(gòu)也完全可以進(jìn)行治療，“塵肺病不是在職業(yè)病醫(yī)院看才能得到治療，任何一個醫(yī)院都能看這個塵肺病，把塵肺病看成肺炎、肺癌、肺結(jié)核一樣的病就行?！?
這份議案建議修訂《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》，增加“對《職業(yè)病目錄》中認(rèn)定的、與工作環(huán)境有必然聯(lián)系的職業(yè)病，任何醫(yī)院均可以進(jìn)行診斷?！蓖瑫r修訂《職業(yè)病目錄》，增加“與工作環(huán)境有必然聯(lián)系的職業(yè)病目錄”一節(jié)，將塵肺病以及其他類似病癥列入其中。
一旦進(jìn)行上述修訂，則塵肺病人可以在任何一家醫(yī)院確診為醫(yī)學(xué)上的塵肺病，如果需要追究用人單位的賠償責(zé)任，再由專門的職業(yè)病鑒定機(jī)構(gòu)對“職業(yè)病接觸史”進(jìn)行確認(rèn)，勞動者憑職業(yè)病鑒定機(jī)構(gòu)的“職業(yè)病接觸史”確認(rèn)結(jié)果，再向勞動部門申請勞動仲裁，這樣可以使塵肺病人在沒有得到專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定之前，可以由任何醫(yī)院進(jìn)行診斷、治療。
對職業(yè)病鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行特別審批，是為了防止醫(yī)院隨意認(rèn)定職工為工傷，增加企業(yè)負(fù)擔(dān)。但是，不能因此延誤對塵肺病人的治療。故，應(yīng)當(dāng)把“塵肺病”與“職業(yè)病”的概念進(jìn)行剝離，允許“塵肺病”可以作為一個普通的醫(yī)學(xué)病名稱進(jìn)行診斷，允許任何一家醫(yī)院進(jìn)行診斷、治療，就像“頸椎病”一樣，沒有必要先到單位開一個“長期久坐”的證明，然后再去進(jìn)行“頸椎病”診斷。
來源：網(wǎng)絡(luò)
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